早期糖尿病肾病怎么诊断
糖尿病肾病是糖尿病的并发症,发生随着糖尿病的病程延长而增高,河南誉美肾病医院医师介绍:随着糖尿病病程的延长出现持续蛋白尿、高血压、水肿、肾小球滤过降低,进而肾功能不全、尿毒症,是糖尿病主要的死亡原因。
糖尿病肾病对我们的身体危害如此大,早期糖尿病肾病怎么诊断?
1、可以根据患者的病史及症状进行诊断:
有糖尿病病史,肾脏损害的临床表现与肾小球硬化的程度呈正相关。出现微量蛋白尿时,糖尿病病史多已5~6年,临床诊断为早期糖尿病肾病,临床表现;约80%的患者在10年内发展为临床糖尿病肾病,即尿蛋白定量大于0.5g/24h,通常无明显血尿,临床表现为水肿、高血压;一旦出现持续性蛋白尿,伴有食欲减退、恶心和呕吐、贫血,提示已出现慢性肾功能不全。
2、辅助检查
1)尿糖定性是筛选糖尿病的一种简易方法,但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性,故测定血糖是诊断的主要依据。
2)尿白蛋白排泄20~200g/min,是诊断早期糖尿病肾病的重要指标。当UAE持续大于200g/min或常规检查尿蛋白阳性,即诊断为糖尿病肾病。尿沉渣一般改变不明显,较多白细胞时提示尿路感染;有大量红细胞,提示可能有其他原因所致的血尿。
3)糖尿病肾病晚期,内生肌酐清除下降和血尿素氮、肌酐增高。
4)肾小球滤过增加和B超测量,肾体积增大,符合早期糖尿病肾病。在尿毒症时GFR明显下降,但肾脏体积往往无明显缩小。
5)眼底检查,必要时作荧光眼底造影,可见微动脉瘤等糖尿病眼底病变。
3、体检发现
不同程度高血压、浮肿,严重时可出现腹水、胸水等。多合并糖尿病性视网膜病变。
河南誉美肾病医院提醒:我们在治疗疾病选择医院时,一定要多加注意选择一所专业正规的医院进行,只有这样我们才能得到的治疗,早日健康。
- 上一篇:【糖尿病日】医师剖析:糖尿病与肾病的神秘关系!
- 下一篇:糖尿病肾病病情尤为重要