感觉药效不好频繁换药会加重肾病吗
肾脏肾小球的损伤主要表现为滤过膜通透性增加,致使本不该存在血液中的大分子蛋白质漏出滤过膜,终随尿液排出体外形成了蛋白尿。这个过程是尿蛋白的过程,但同时也是肾脏损伤的过程。今天河南誉美肾病医院医生就来和大家讲解一下这方面的知识。
有些肾友治疗过程中,往往遇到的比较棘手的事,就是尿蛋白降不下来,随之肾功能恶化速度加快。
尿蛋白能否控制在较低水平,一方面受肾功能的影响,另一方面还存在一些外在因素,比如药物的使用、饮食的管理等等,还有一些直接影响肾功能的稳定因素,也会间接影响到尿蛋白的稳定性。
其中有两件事如果不当回事,尿蛋白必然很难稳定住!
血压高了不及时降
高血压会影响肾功能的稳定性,但看似与尿蛋白好像没直接关系。如果你也有这种想法,那么你的尿蛋白可能就会不稳定。
高血压与尿蛋白都是肾功能受损后的典型的症状,持续血压升高会影响也会造成肾小球内动脉高压,增强肾小球基底膜膜通透性,从而加速纤维化、硬化的发展。而肾小球的损伤,肾功能的纤维化,无疑都会直接造成尿蛋白加重。
因此控制血压稳定就是控制尿蛋白稳定,二者相互影响。
当血压升高后一定要及时药物干预,维持在130/80以下好,对肾功能的影响小,有利于尿蛋白水平持续稳定。
肾性高血压一般发生在肾病中后期,比尿蛋白稍晚,因此大量蛋白尿的患者,要注意监测血压的变化,做好预防工作。
感觉药效不好频繁换药
针对肾病综合征类型的肾病降蛋白治疗,大多会用到激素、免疫抑制剂类药物,但根据具体病理类型、患者自身体质及药物的敏感性,具体的用药方案也有所差异。
有些患者比较着急,刚刚用了半个月药,觉得不是很见效,就想着换药。每次用药不到一个月就连续换药,结果导致尿蛋白不降反升。
需要注意的是,尿蛋白的发生是长期肾脏炎症反应的结果,降蛋白不只是单从转阴那么简单,还需要对肾脏炎症进行控制,同时修复部分受损较轻的肾脏细胞,才能做到尿蛋白长期稳定不复发。因此需要长期坚持治疗,不是十天半个月就能解决的那么简单的问题。
频繁换药会导致病情出现耐药,而且停药期间出现尿蛋白反弹,相当于白治,反而还会严重,后果非常严重,希望肾友们能认识到这一点。
河南誉美肾病医院医生提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。
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